Hoe ectopische zwangerschap te bepalen in de vroege stadia

Normaal, tijdens de conceptie, komt het spermatozoön in de vagina en vervolgens via de baarmoederhals in de baarmoeder. Vervolgens vindt bemesting plaats in de eileiders - de spermacel versmelt met de eicel. Er wordt een zygoot gevormd - een eencellig embryo, dat is het eerste stadium van menselijke ontwikkeling. Een bevruchte eicel gaat de buizen in de baarmoeder en begint zich daar te ontwikkelen.

Maar als de zygoot om de een of andere reden niet in de baarmoeder komt, maar vast komt te zitten in een van de stadia van het pad, begint de foetus op de verkeerde plaats te groeien en wordt een ectopische zwangerschap gediagnosticeerd. In 98% van de gevallen ontwikkelt zich een buitenbaarmoederlijke zwangerschap in de buizen, maar een bevruchte eicel kan zich in zeldzame gevallen in de eierstokken of de buik bevinden.

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap is gevaarlijk genoeg. Immers, het embryo ontwikkelt zich met hoge snelheid en kan eenvoudig de buis breken met zijn groei, wat leidt tot ernstige inwendige bloedingen. Dit kan tot onomkeerbare gevolgen leiden. Daarom is het erg belangrijk om de aanwezigheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap in de vroege stadia te bepalen. Hierop is de toekomstige reproductie van een vrouw en zelfs haar leven afhankelijk. Maar eerst zullen we proberen uit te zoeken wat kan leiden tot een dergelijke pathologie.

Oorzaken van buitenbaarmoederlijke zwangerschap

1. Chronische inflammatoire of infectieuze problemen van gynaecologische aard. Infectieuze ziekten van het voortplantingssysteem leiden vaak tot verstoring van de eileiders - ze zijn niet voldoende verkleind om een ​​bevruchte eicel in de baarmoeder te duwen. Hierdoor kan het ei eenvoudigweg niet op zijn bestemming passeren en wordt het vastgezet waar het vastzit. Als een vrouw lijdt aan een ontsteking van de baarmoeder en aanhangsels, kunnen verklevingen, littekens en vernauwingen in de buizen worden gevormd, waardoor de normale doorgang van het ei wordt voorkomen.
2. Chirurgische interventie is een andere factor die een ectopische zwangerschap kan veroorzaken.Dit is te wijten aan het feit dat na de operatie de buikorganen kunnen worden vervangen, wat het normale verloop van een gezonde zwangerschap kan verstoren.
3. Congenitale pathologie van de pijp. Sommige vrouwen hebben een aangeboren pathologie van de pijpen, de pijpen kunnen erg lang, smal, kronkelig of volledig onbegaanbaar zijn. Dit maakt het moeilijk voor het ei om door de pijpen te gaan.
4. Tumoren. Ongeacht of de tumor goedaardig of kwaadaardig is, het kan de doorgang van het ei door de buis hinderen, eenvoudig door het te knijpen.
5. Hormonale verstoringen. Frequent en ongecontroleerd gebruik van hormonale anticonceptiva (vooral voor intra-uteriene apparaten) leidt tot verstoring van de normale hormonale niveaus van de vrouw. Als gevolg hiervan neemt de mobiliteit van de buizen af, de buis kan het ei niet in de baarmoeder duwen.
6. Zwak sperma. Soms gebeurt het dat een spermacel die een ei heeft bevrucht, zwak genoeg is en de zygoot zich eenvoudigweg niet door de buizen kan bewegen.

Heel vaak ontwikkelt zich een ectopische zwangerschap na een invasie in het lichaam - na een ingeleide abortus.

Hoe ectopische zwangerschap te bepalen door de eerste tekenen

Symptomen van buitenbaarmoederlijke zwangerschap verschillen over het algemeen weinig van de eerste tekenen van een gezonde zwangerschap. Een vrouw begint ook toxemia te ervaren, ze heeft een vertraging in de menstruatie, de test toont twee maten. Een vrouw voelt een frequent plassen om te plassen, haar borst wordt gegoten en haar basale temperatuur stijgt. Maar hoe onderscheid je een gezonde zwangerschap van ectopisch op de eerste tekenen? Hier zijn enkele symptomen die kenmerkend zijn voor het beloop van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

1. Weinig ontlading van het bloed van een smerende persoon. Vaak zijn ze bruin van kleur. Na het scheuren van de buis kunnen inwendige en baarmoederbloedingen optreden.
2. Pain. Dit is het belangrijkste symptoom van lichamelijke problemen. De pijn kan snijden en doordringen, pijnlijk en scherp zijn. Vaak is de pijn gelokaliseerd aan één kant van de onderbuik, namelijk in de buis waar de eicel zich bevindt. Bij een bloeding in de buik kan de pijn de anus geven. Ook kan pijn optreden tijdens plassen of stoelgang. De pijn wordt slechter of slechter wanneer u beweegt of uw lichaamspositie verandert.
3. Vanwege het grote bloedverlies bij vrouwen is er een anafylactische shock. Ze voelt zich apathisch, slaperig, kan het bewustzijn verliezen. Bovendien wordt haar huid bleek, druk daalt, de pols vertraagt, haar hoofd draait constant.
4. Abnormale zwangerschap kan indirect worden vastgesteld door een zwangerschapstest. Iedereen weet dat de test reageert op het niveau van humaan choriongonadotrofine. Het niveau van het hormoon hCG neemt gewoonlijk snel toe met de ontwikkeling van de zwangerschap. En als in de vroege stadia de tweede strip op de test zwak en transparant was (laag hCG-niveau), dan zal de tweede strip de volgende dag veel duidelijker zijn. En met een buitenbaarmoederlijke zwangerschap blijft het hCG-niveau in de loop van de tijd klein, zodat de zwangerschapstest zelfs de volgende dag een transparante en pluizige strook vertoont.
5. Er zijn speciale tests die niet alleen reageren op het niveau van het hormoon hCG, maar ook op basis van andere hormonale veranderingen het risico kunnen aantonen van de ontwikkeling van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap en het risico van een dreigende miskraam. Alles is gebaseerd op immunochromatografische analyse.

Hoe een ectopische zwangerschap te diagnosticeren

Als u vermoedt dat u een buitenbaarmoederlijke zwangerschap heeft, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Immers, de tijd gedetecteerde zwangerschap kan de pijp redden van breuk. Om de aanwezigheid of afwezigheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap te garanderen, kan de arts een test voorschrijven voor het hormoon hCG.

1. Hormoon hCG. Zoals hierboven vermeld, neemt het hormoon hCG gewoonlijk meerdere keren elke twee dagen toe. Als de indicatoren van dit hormoon niet groeien of licht groeien - dit is een van de ernstigste indicatoren voor de aanwezigheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
2. US. Al na 6-7 weken is het bevruchte ei zichtbaar op de echografie-machine. Met behulp van een echografie bepaalt de arts de locatie van de eicel. Als er geen zeehonden worden gevonden in de baarmoeder, breidt de specialist het zoekgebied uit en vindt tijdens ectopische zwangerschap een opeenhoping van vrij water in een van de buizen. Als zelfs de eicel zelf niet zichtbaar is, wordt de buis in ectopische zwangerschap uitgebreid. Maar soms kan een specialist een bloedstolsel nemen voor het bevruchte ei in de baarmoeder, vooral in de vroege stadia van de zwangerschap, 4-5 weken. In dit geval is laparoscopie noodzakelijk voor een nauwkeuriger resultaat.
3. laparoscopie - Dit is een moderne en accurate manier om buikorganen te diagnosticeren en te behandelen. Laparoscopie is een procedure waarbij een kleine incisie wordt gemaakt in de buikholte van een patiënt, waarbij de dunste buis met een lens aan één uiteinde wordt ingebracht. Aan de andere kant is er een oculair waardoor men een afbeelding van de binnenkant van de patiënt kan waarnemen. Als er in plaats van de lens aan het uiteinde van de buis een mini-videocamera is, wordt het beeld op het scherm geprojecteerd. Laparoscopie wordt ook beschouwd als een nauwkeurige manier om een ​​diagnose te stellen, omdat interne organen vanuit alle hoeken kunnen worden bekeken door ze te verschuiven en te verschuiven. Deze procedure is nauwkeurig en betrouwbaar bij het identificeren van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
4. Punctie. Deze methode is nogal ouderwets vanwege de pijn en onzekerheid. Het principe is als volgt. Door de anus wordt een vrouw geïnjecteerd met een naald in de baarmoederholte. Van daaruit wordt de vloeistof voor analyse genomen. Als bloed wordt gedetecteerd in de samenstelling van de vloeistof, duidt dit op de aanwezigheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap in het lichaam van de vrouw. Deze diagnostische methode is echter niet 100% betrouwbaar en het is ook zeer onaangenaam en pijnlijk.Daarom wordt het vandaag praktisch niet gebruikt.

Hoe ectopische zwangerschap te verwijderen

Diagnose bevestigde de aanwezigheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap in het lichaam van een vrouw. Wat is de volgende stap? En dan heb je een laparoscopische operatie nodig om de eicel uit de buis te verwijderen. Ectopische zwangerschap gaat nooit voorbij zonder reiniging. Indien mogelijk proberen artsen de integriteit van de buis te behouden, maar als deze volledig is verbroken, wordt deze samen met het foetale lichaam verwijderd.

1. Als het eitje bij de ingang van de buis zit, laat je het melken - knijp het ei uit zonder de buis te beschadigen.
2. Als extrusie niet mogelijk is, wordt salpingotomie uitgevoerd. Op de plaats waar het bevruchte ei zich bevindt, wordt de buis doorgesneden, het ei verwijderd en de incisie genaaid. Als het embryo groot genoeg is, wordt het samen met een deel van de buis verwijderd. Het functionele vermogen van de pijp wordt dan behouden - een vrouw kan zwanger worden.
3. In gevallen van scheuren van de buis, wordt tubectomie uitgevoerd - verwijdering van de eileiders samen met het foetale ei. Als er een risico is voor het leven van de patiënt, kan de buis samen met de eierstok worden verwijderd.
4. Als een ectopische zwangerschap in de vroege stadia wordt vastgesteld, is chemotherapie mogelijk. Vrouwen krijgen speciale medicijnen (bijvoorbeeld Methotrexaat) die de ontwikkeling van de foetus drastisch remmen. Het medicijn wordt gebruikt tot 6 weken foetale ontwikkeling, zolang het geen cardiale activiteit heeft. Methotrexaat is echter een tamelijk ruw geneesmiddel dat veel bijwerkingen heeft - van nier- en leverschade tot volledig haarverlies. Dit soort behandeling wordt bijna nooit gebruikt in Rusland. Dit soort behandeling is alleen mogelijk voor vrouwen die niet langer moeders willen worden.

Na de operatie is het erg belangrijk om een ​​revalidatiebehandeling te ondergaan, die verklevingen en cicatrices op de buizen zal voorkomen. Immers, eventuele obstakels in de buisjes in de toekomst kunnen een andere oorzaak zijn van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Na verwijdering van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap gedurende ten minste zes maanden, is het onmogelijk om het concept van een kind te plannen.

Als een vrouw een buitenbaarmoederlijke zwangerschap heeft gehad, betekent dit niet dat ze geen moeder kan worden. Immers, elke vrouw heeft twee eileiders, en als in het slechtste geval één buis werd verwijderd, blijft de tweede, vrij voortplantend.De meeste vrouwen die een ectopische zwangerschap overleefden, waren vervolgens in staat gezonde kinderen te baren. En slechts 6-8% blijft onvruchtbaar na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap is geen zin. Begrip en vruchtbaarheid is een lang en gecompliceerd proces, waarin alles kan gebeuren. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap komt alleen voor in 2% van het totale aantal zwangerschappen. En als dit je overkomt, wanhoop niet. Tijdige diagnose en juiste behandeling zullen je lichaam herstellen. En dan zul je in staat zijn om deze moeilijke pagina van je leven om te zetten en verder te leven, meer dan één keer moeder te worden!

Video: buitenbaarmoederlijke zwangerschap - tekenen, symptomen en advies van artsen