Hoe doorligwonden bij een bedpatiënt behandelen

Degene die ooit voor de bedspatiënt zorgde, weet hoe moeilijk het is - zowel fysiek als mentaal. Vooral als een naaste en beste persoon als een patiënt handelt. Vaak raken mensen bedlegerig door neurologische aandoeningen, beroertes, verlammingen, fracturen. Als de ziekte lang aanhoudt, kan dit gepaard gaan met het optreden van drukplekken. De behandeling ervan is niet eenvoudig, maar nog moeilijker om te voorkomen dat ze opnieuw verschijnen. Vandaag zullen we het hebben over doorligwonden, hoe en waarom ze verschijnen, hoe om te gaan met hen met medicijnen en zelfgemaakte recepten, en vooral, hoe ze zichzelf in de toekomst tegen hen kunnen beschermen.

Wat is doorligwonden

Doorligwonden zijn weefselnecrose als gevolg van constante druk, wat gepaard gaat met verminderde bloedcirculatie in de getroffen gebieden. Meestal verschijnen er drukzweren in de contactplaatsen van het lichaam met het oppervlak van het bed. In de regel is dit een gebied van botten.Als een persoon op zijn rug ligt, verschijnen doorligwonden in het gebied van de nek, ellebogen, schouderbladen, heiligbeen en hielen. Als de patiënt op zijn buik ligt, worden drukzweren meestal gevormd op de jukbeenderen, schaambeenderen, knieën. Het is gevaarlijk dat de patiënt deze weefselnecrose vaak niet voelt, wonden ontwikkelen zich snel, wat pas na het onderzoek merkbaar wordt.

Waarom doorligwonden voorkomen

Hier zijn enkele redenen die bijdragen aan de ontwikkeling van doorligwonden bij bedlegerige patiënten.

1. De belangrijkste reden is degene die heeft geleid tot de immobilisatie. Verlamming treedt meestal op na hersenletsel dat is opgelopen tijdens een ongeval. In dit geval heeft de patiënt geen pijn.
2. Doorligwonden komen vaker voor bij oudere mensen omdat hun weefsels hun vermogen om te regenereren verliezen met de leeftijd.
3. Verhoogde luchtvochtigheid draagt ​​ook bij tot de ontwikkeling van doorligwonden. Vooral als de patiënt de stoelgang of het plassen niet kan regelen. Ook ontwikkelen zich zweertes als de patiënt zich in een natte of warme kamer bevindt, als hij zweet, enz.
4. Het risico op doorligwonden neemt toe als de patiënt een ziekte heeft die gepaard gaat met een gestoorde normale bloedsomloop in de weefsels.
5. Een andere zeer goede reden voor de vorming van doorligwonden, die in 90% van de gevallen aanleiding geeft tot de ontwikkeling van weefselnecrose, is ontoereikende zorg voor de bedspatiënt. En de zorg kan grondig zijn, maar onprofessioneel. Een persoon die voor een patiënt zorgt, moet niet alleen schoon blijven, maar moet zich ook bewust zijn van veel regels die het optreden van zweren onder druk helpen voorkomen. We zullen er later over praten.
6. Een groot of laag patiëntgewicht verhoogt ook het risico op het ontwikkelen van doorligwonden. Bij overgewicht neemt de druk op de huid toe. Een laag gewicht is ook een probleem, omdat in dit geval de botten van de patiënt uitsteken, de huid strakker wordt en necrose zich zeer snel ontwikkelt.
7. Als de huid gevoelig is voor uitdroging - dit kan de oorzaak zijn van zweren onder druk.
8. Een andere risicofactor is een onvoldoende hoeveelheid eiwit in het dieet van de patiënt. Eiwit is noodzakelijk voor het herstel en de regeneratie van weefsels en spieren.

Als u de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van doorligwonden kent, is het mogelijk om de patiënt tegen deze ziekte te beschermen. Maar wat als de doorligwonden al zijn verschenen?

Hoe ontstaan ​​doorligwonden

De doorligwonden kunnen worden onderverdeeld in 4 fasen.De ziekte van de eerste fase gaat niet gepaard met weefselbeschadiging. De huid is intact, niet beschadigd. In de eerste fase kunt u echter al roodheid, ontsteking, zwelling en gedeeltelijk verlies van gevoeligheid zien. Druk op de huid, als de roodheid zelfs na het stoppen van de druk niet verdwijnt, dan is dit de eerste fase van de ontwikkeling van drukplekken.

De tweede fase wordt gekenmerkt door oppervlakkige integriteit van de huid. Dat wil zeggen, er zijn zweren op de huid, bloed en bloedachtige afscheidingen, de huid rond het getroffen gebied is rood, ontstoken, kan afbladderen. De derde fase van de ontwikkeling van doorligwonden is de nederlaag van de spiervezels. Meestal scheidt de wond in dit stadium veel bloedachtige vloeistof af, er treedt een depressie op in de aangetaste weefsels, de randen van de wond zijn meestal gelijkmatig. De vierde, laatste fase is de vernietiging van alle weefsels - huid, spieren, pezen, tot op de botten. Soms zijn naakte botten zichtbaar in de holte van een diepe wond. 3 en 4 stadia van de ontwikkeling van doorligwonden worden meestal operatief behandeld.

Hoe doorligwonden te behandelen

Behandeling van doorligwonden hangt af van het stadium van ontwikkeling van de ziekte.

1. In de eerste fase van de ontwikkeling van de ziekte is het mogelijk om met zorgvuldige zorg en implementatie alle preventieve maatregelen te beheren.Doorgaans worden patiënten geneesmiddelen voorgeschreven die de bloedcirculatie in de weefsels verhogen - Solcoseryl, Actovegin.
2. Ontstoken en rode delen van de huid moeten worden gesmeerd met Xenoform-zalf.
3. In de tweede fase van de ontwikkeling van de ziekte, is het noodzakelijk om de wond zorgvuldig te behandelen, dode huidcellen te verwijderen. Je kunt de getroffen gebieden wassen met zoutoplossing of waterstofperoxide. Gebruik in geen geval water uit de kraan, u kunt ziekteverwekkers in de open wond brengen, wat de ontwikkeling van het ontstekingsproces zal veroorzaken.
4. Als de ontsteking al is begonnen (de wond rond de randen is rood en pijnlijk geworden), moeten antibacteriële zalven worden gebruikt. Onder hen zijn Levomekol, Tetracycline zalf, Baneocin, etc. Vaak is een doorligwond een gat in de huid, velen weten niet hoe ze de wond moeten behandelen met zalf - rond of binnen. De zalf moet rechtstreeks op het open weefsel worden aangebracht, in het getroffen gebied. Op de rand van de wond moet worden behandeld met een antisepticum om het binnendringen van microben te voorkomen. Als antisepticum kunt u eenvoudig jodium gebruiken.
5. De derde fase van de ontwikkeling van doorligwonden wordt meer omvattend behandeld.In dit geval kunt u niet zelfmedicijnen maken. Bel de arts voor een onderzoek. In dit geval worden gewoonlijk lokale en interne ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven, middelen voor het verbeteren van de bloedmicrocirculatie, evenals geneesmiddelen die weefselregeneratie kunnen herstellen.
6. De vierde fase van de ontwikkeling van doorligwonden wordt alleen in het ziekenhuis behandeld. Artsen moeten alle necrotische en dode weefsels operatief afsnijden. Het is erg belangrijk dat de aangetaste huid het regeneratieve proces niet verstoort. In het vierde stadium wordt fysiotherapeutische behandeling actief gebruikt - Laser, UHF, elektroforese. Verschillende effecten op de huid verhogen de bloedcirculatie in de weefsels, verbeteren de penetratie van geneesmiddelen in de getroffen gebieden, verlichten ontstekingen en stoppen de drukzweren in de weefsels.
7. Om de situatie in elk stadium te verbeteren, zullen dergelijke zalven als Iruksol, Argosulfan, Levosin, Multifar, Boro-plus, Panthenol helpen. Help de huidregeneratiemedicijn Methyluracil te herstellen. Dermazin en Vishnevsky zalf helpt heel goed.
8. Om zich te ontdoen van overmatige droogheid van weefsels, kunt u duindoorn en kamferolie gebruiken.
9. In de strijd tegen drukzweren en het gebruik van folk remedies.Je kunt de aangetaste gebieden smeren met kalanchoisesap, longkruid en agave. Maak effectief lotion van sparolie. In geval van ernstige purulente processen kunnen gebakken uien op de wond worden aangebracht. Droog en desinfecteer de doorligwonden met behulp van soda comprimeren. In een glas warm water drie eetlepels frisdrank oplossen, het gaas in oplossing bevochtigen en op de wond aanbrengen.

Dit zijn de basisregels voor de behandeling van doorligwonden in verschillende stadia van de ontwikkeling van de ziekte. Zelfs als het je lukt om de ziekte te verslaan, kan het terugkomen als eenvoudige preventieve maatregelen niet worden gevolgd.

Preventie van decubitus

Vakkundige en voldoende hygiëne, de juiste positie van de patiënt en het gebruik van professionele matrassen en kussens kunnen niet alleen het optreden van drukplekken voorkomen, maar ook de eerste fase van hun ontwikkeling genezen.

1. Zorg ervoor dat u de positie van de patiënt elke 2-3 uur verandert. Dus je vermindert de druk van het lichaam op een bepaald punt, wat leidt tot verminderde bloedcirculatie in deze weefsels. U kunt de druk verminderen door rollen en kussens onder sommige delen van het lichaam te plaatsen.
2. Elke dag, 's ochtends en' s avonds, moet u hygiënische procedures uitvoeren.Was de patiënt met antibacteriële zeep. Het is noodzakelijk om de huid van de patiënt zorgvuldig te wassen, deze kan beschadigd raken en letterlijk afschilferen. Na hygiëneprocedures de huid van de patiënt grondig drogen.
3. Gebruik schoon beddengoed, sta kruimels en afval in het bed niet toe. Beddengoed en kleding van de patiënt moeten worden gemaakt van natuurlijke stoffen, zonder bevestigingsmiddelen en knopen. Vermijd ruwe naden en magazijnen op het blad.
4. Als de huid te droog is op plaatsen waar het lichaam in contact komt met het bed, gebruik dan olie of babycrème om het te hydrateren.
5. Als de patiënt urine-incontinentie heeft, moet de vraag worden opgelost door zorgvuldig te wennen aan het perineale gebied.
6. Je kunt omgaan met ernstig zweten met een azijnzuuroplossing. Een eetlepel azijn moet worden opgelost in een glas warm water en de huid afvegen op plaatsen waar het meer transpireert dan normaal.
7. Koop een anti-decubitusmatras voor de patiënt. Het vermindert de belasting van het lichaam op bepaalde punten, de drukzones veranderen elke keer en zorgen zo voor een soort massage en een verhoogde bloedcirculatie in de aangetaste weefsels.
8. Ventileer de ruimte regelmatig, zodat frisse lucht beschikbaar is.
9. In geen geval geen strakke en luchtdichte verbanden op de doorligwonden. Huid en wond moeten constant ademen.
10. Als een persoon niet kan worden geroteerd vanwege een wervelkolomletsel, moeten rubberen pads zoals een ronde worden gebruikt om te zwemmen. Dus de zone van het sacrum zal bevrijd worden van overmatige druk.
11. Als er zelfs maar de kleinste gelegenheid is, moet je proberen de patiënt te helpen bewegen - in ieder geval met zijn handen en voeten.

Decubitus is niet alleen een open wond, die zich manifesteert als gevolg van een lang verblijf in één positie. Decubitus kan gevaarlijk zijn. Als ze niet op tijd worden behandeld, kunnen complicaties zoals sepsis, gangreen, cellulitis en erysipelas optreden. Vaak kunnen bedlegerige patiënten ons niet vertellen over hun gevoelens, ongemak en pijn. Als u de doorligwonden van een patiënt vindt, onderneem dan onmiddellijk actie. Immers, alleen een geïntegreerde aanpak in de vorm van medische behandeling, lokale behandeling en adequate hygiënische zorg kan een reëel resultaat opleveren.

Zorg voor een bedspatiënt is de moeilijkheid in verband met voortdurend in de buurt blijven, volgens alle instructies van de arts. Bovendien is het emotioneel erg moeilijk om een ​​dergelijke situatie te doorstaan.Maar als een persoon in de buurt in de problemen komt, moet je hem te hulp komen. Alleen de omstandigheden van verblijf en herstel van de patiënt zijn van u afhankelijk.

Video: preventie van drukplekken bij een patiënt met een beroerte