Síndrome del niño sacudido - síntomas y tratamiento

Al comienzo de la vida de un niño, la causa predominante que conduce a la aparición de enfermedades e incluso discapacidad se asocia con una lesión en la cabeza. A veces termina en la muerte de un niño. A menudo, esto lleva al hecho de que los padres tratan al bebé descuidadamente o incluso cruelmente. No es en absoluto necesario que el bebé se caiga y golpee su cabeza con fuerza. A veces basta con sacudir al bebé para dañar el cerebro. En el 20% de los casos, la muerte se produce, el resto lesiona significativamente su sistema nervioso.

Concepto de Síndrome del Niño Sacudido (RVS)

Por alguna razón, este problema no encuentra una descripción frecuente y amplia en la literatura. Sólo unos pocos autores lo mencionan.Este nombre no es el único. Esta condición se llama y de una manera diferente. Algunos, por ejemplo, se llama el síndrome de temblor traumático del niño.

El problema es insidioso porque el niño no detecta lesiones traumáticas en el cuerpo. Están dentro y cargados de consecuencias desagradables. Una cierta impresión impone la complejidad del diagnóstico, lo que provoca un retraso en la prestación de la asistencia necesaria. Con un fuerte temblor, la cabeza del niño hace movimientos de diferente naturaleza. La RVS se caracteriza por la tríada clásica:

• La sangre vierte en el cráneo.
• El cerebro se hincha.
• Verter sangre en la retina.

Las principales causas de esta condición.

Agitar a los niños es hecho por los padres o los que cuidan al bebé. Los casos seleccionados son claramente violentos. La mayoría de ellos son cometidos por padres. No es un secreto que todos los padres tienen diferentes niveles de educación y desarrollo. Algunos de ellos incluso pueden tener trastornos mentales. A veces los padres se comportan como niños. Pueden ocurrir personas con pronunciada impulsividad y padres solteros.Desconocen por completo que, incluso si sacuden ligeramente al niño, puede sufrir lesiones. A veces pueden comenzar a sacudir al niño, estando en el calor de la pasión. Debe considerar con más detalle las razones por las cuales el niño está sujeto a temblores.

Es característico que los niños en los primeros 6 meses de vida estén principalmente en riesgo. Esto también incluye a los bebés prematuros y aquellos con diversos trastornos durante el desarrollo fetal. Es posible que los niños con un cierto temperamento natural estén en riesgo.Naturalmente, este grupo incluirá niños con diversas anormalidades congénitas, que es causada por la adicción de la madre al dolor por el alcohol o las drogas. Una huella definitiva en el nacimiento de estas personas puede causarle fumar a la madre cuando lleva un feto.

La razón puede ser el hecho de que con el nacimiento de un bebé en una familia, el patrón habitual cambia. Los padres, especialmente las madres, tienen privación crónica de sueño. No puede descartar el hecho de que a menudo con la llegada del bebé a la familia se deteriora la situación financiera. En general, las relaciones entre los miembros de la familia se están calentando, lo que, por supuesto, afecta al pequeño. En pocas palabras, surge una situación estresante en la familia y el resultado es que las emociones violentas se extienden sobre el niño.

Predisposición de los bebés.

Un niño al nacer tiene una clara desproporción de partes de su cuerpo. El más grande de estos es la cabeza. Si en un adulto es solo el 3% del cuerpo, en los bebés esta cifra se acerca al 15%. El cráneo es un tipo de protección del cerebro. Pero sigue siendo suave, ya que los procesos de osificación en él no se han completado.Todavía no ha habido un cierre completo del resorte grande, y los otros huesos no han crecido completamente juntos. Los músculos cervicales también tienen debilidad. Las superficies articulares de las vértebras aún no son fuertes.

Esto hace que la cabeza sea extremadamente móvil. La mielinización de las fibras nerviosas aún no ha sido suficiente, y el cerebro contiene una gran cantidad de líquido. A la hora de agitar el cerebro pueden actuar diferentes fuerzas. Esto puede provocar lesiones de los vasos cerebrales, que causan hemorragias de gravedad variable.

Presta atencion Cuando se sacude a un niño, no solo afecta la cabeza, sino también la médula espinal, y el problema mismo radica en la complejidad del diagnóstico.

Como funciona el SVR

Según la investigación, la duración media de agitación es de 20 segundos. Durante un tiempo tan corto, la cabeza realiza movimientos oscilatorios hasta 50 veces. Esto puede causar daños peligrosos. El resultado será más desastroso si se lleva a cabo un encabezado adicional (por ejemplo, un golpe a la mesa de cambios). Agitar a un bebé puede compararse a un accidente automovilístico.

El niño puede caerse del sofá. La práctica muestra que, con una altura de menos de 1,25 metros, las lesiones no suelen ser muy pesadas.

Estructura de lesiones en RVS.

Si el niño está bien sorprendido, puede sufrir una serie de lesiones bastante graves. Se pueden representar de la siguiente manera:

1. Hemorragia en el espacio subdural (KFOR). Esta área está limitada por la duramadre y la aracnoides. Ocurre cuando las venas superficiales del cerebro se rompen. El proceso es unidireccional o bidireccional.
2. Hemorragia en el espacio subaracnoideo (HSA). Es un área que está limitada por las vainas blandas y de araña del cerebro. El mecanismo de ocurrencia es idéntico a la versión anterior.
3. Daño difuso a los axones. Al agitar, la fibra nerviosa larga se rasga. Por supuesto, la transmisión de los impulsos nerviosos se detiene parcial o totalmente.
4. Aumento de la presión en la cavidad craneal. Esta condición ocurrirá sin falta cuando se retrasa la asistencia.
5. La sangre se vierte en la retina. Este es el síntoma más común en casos de traumatismos violentos en la cabeza. La localización puede ser bidireccional, o el proceso se observa solo en un lado. Este estado se distingue por una inmensidad pronunciada. Si la causa de la hemorragia en la retina fue la RVS, entonces se puede observar una especificidad pronunciada del proceso. Es significativamente diferente de condiciones similares asociadas con una etiología diferente.A menudo, esto puede ocurrir durante un proceso infeccioso o una lesión de nacimiento en la cabeza.
6. Fracturas de la costilla. Son posibles si aprietas fuertemente el pecho del bebé. A menudo, el lugar de su localización es la superficie posterior de la izquierda. Si las fracturas se deben a otras razones, entonces tienen una ubicación ligeramente diferente.

Clinica

Los síntomas pueden ser de naturaleza muy diferente y están determinados por el tipo de daño cerebral. La severidad de las manifestaciones también puede ser diferente en su intensidad.

Objetivamente, las pupilas de diferentes diámetros, el niño no puede levantar la cabeza, no hay posibilidad de enfocar el ojo. Si se observan convulsiones, el niño pierde la consciencia, se altera la función respiratoria y los tegumentos adquieren un tinte azul, esto indica una severidad pronunciada de las violaciones. Son pesados A veces, después de que un niño se sorprende, puede quedarse dormido.Los padres empiezan a asustar su baja actividad. Nuevamente comienzan a sacudirlo, lo que solo agrava la situación.

La RVS puede tener consecuencias a largo plazo. Estos incluyen la ocurrencia de parálisis, pérdida de audición y ceguera. Un niño puede simplemente tener retraso mental. Otros problemas surgen en términos de entrenamiento. Los niños comienzan a quejarse de la mala memoria. Bien pueden tener convulsiones epilépticas. El resultado más desfavorable es la muerte.

Haciendo un diagnostico

En primer lugar, es una toma de historia completa. Los padres deben preguntar en detalle sobre lo que pasó. Ciertamente, se tienen en cuenta los datos de inspección y signos objetivos. Gran ayuda en el diagnóstico proporciona métodos instrumentales de investigación:

1. Tomografía computarizada. Con la ayuda de él, se aclara la naturaleza del daño, su inmensidad y localización. Se pueden identificar signos de hinchazón del cerebro.
2. Resonancia magnética. Es un método menos sensible, pero sirve como un buen complemento para la TC.
3. NSG (neurosonografía). Solo se puede hacer si el niño tiene un manantial grande.
4. Rayos xCon este método, las fracturas óseas pueden ser reconocidas.

El neurólogo también atrae a otros especialistas al diagnóstico. Por ejemplo, si se vierte sangre en la retina, se requerirá un oftalmólogo.

Ayuda antes de que llegue la ambulancia.

Ante la menor sospecha de que se produzca tal condición, se requiere llamar inmediatamente a una ambulancia. Si el niño tiene un paro cardíaco, es necesario realizar un masaje indirecto. Es bueno, si todos los padres serán entrenados en sus recepciones. Para que el bebé no se ahogue con las aguas de aspiración, debe colocarse de lado.

Después de que el niño sea entregado a un centro médico, se le brindará atención médica integral que involucra a una amplia gama de especialistas limitados.

Video: Síndrome del bebé sacudido